Insuficiência cardíaca aguda
Insuficiência cardíaca aguda é definida como início rápido ou mudança clínica dos sinais e sintomas de insuficiência cardíaca com necessidade urgente de tratamento!
O que pode descompensar??
Medicamentos inadequados
Dieta inadequada (excesso de sal e água)
Anemia
Abuso de álcool/droga
Gravidez
Febre e infecções
Infarto agudo do miocárdio
Arritmias
Hipertensão arterial não controlada
Embolia pulmonar
O paciente que chega ao atendimento de emergência será avaliado quanto ao seu perfil hemodinâmico: presença ou não de congestão (“Líquido no pulmão”) ou seja úmido/ seco e a perfusão (extremidades quentes ou frias)
O que significa dizer úmido? Congestão! É ter algum dos sinais e sintomas:
Falta de ar aos esforços ou repouso
Tosse ou falta de ar
Distensão das veias jugulares
Aumento de fígado
Ascite (líquido no abdome)
Edema de membros inferiores
O que significa dizer frio? Baixa perfusão, baixo débito cardíaco! É ter algum dos sinais e sintomas:
Enchimento capilar lentificado
Extremidades frias
Desmaio
Palidez cutânea
Diminuição da produção de urina
Confusão mental, sonolência
Dicas para os estudantes de medicina:
São 4 perfis de pacientes classificados como:
Perfil A: Sem congestão e boa perfusão (quente e seco)
Perfil B: Congestão e boa perfusão (quente e úmido)
Perfil C: Congestão e perfusão ruim (frio e úmido)
Perfil L: Sem congestão mas perfusão ruim (frio e seco)
Isso é necessário para definir o tratamento!!
É fundamental identificar o que descompensou o quadro e tratar a causa!!
Este texto tem muitos termos técnicos mas quem trabalha em Pronto Socorro tem que saber.
Existe um curso chamado SAVIC (suporte avançado de insuficiência cardíaca) que dá o treinamento dessas situações! Veja informações no site da @socesp
Dra Bruna Henares
Cardiologia
CRM 124.287 RQE.38476
@drabrunahenares ⠀
Afilhada da medicina
@breraulik
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